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买个感冒药,为什么要登记身份证?因为含有这么一种成分

来源:作者: 日期:2019-08-19 浏览:

——我要买盒感冒药。

——来这个吧。不过,需要先登记一下您的身份证。

——感冒药不是非处方药吗?为啥还要查身份证呢?

这是因为,很多感冒药里,都包含了一种成分:伪麻黄碱。

看似人畜无害的伪麻黄碱,却曾经是极少数犯罪分子眼中的紧俏货,使得成为药品类易制毒化学品目录中的“贵客”。这又是怎么一回事呢?

买个感冒药,为什么要登记身份证?因为含有这么一种成分

麻黄,作为一种中草药,中国人已经应用了上千年,汉朝的《神农本草经》中,就有记载,称麻黄能“止咳逆上气”。古人就用麻黄用来治疗伤风感冒、咳嗽气喘等疾病。

麻黄碱和伪麻黄碱,都是从麻黄草中提取出来的。现代医学认为,中药麻黄的药理作用,大多是拜麻黄碱和伪麻黄碱所赐。

伪麻黄碱和麻黄碱的分子式是一样一样的,都是C10H15NO。由于分子结构中有两个手性分子,其中的一个手性分子,呈现出“右手型”,是麻黄碱;如果呈现出“左手型”,就是伪麻黄碱。麻黄碱和伪麻黄碱互为立体异构体。

这兄弟俩在水中的溶解度稍有不同。在从植物麻黄中进行提取的时候,通常是麻黄碱先析出。剩下母液处理后,可以继续得到伪麻黄碱。

这个过程就好似生双胞胎,现出来的是哥哥,取名麻黄碱;后出来的是伪麻黄碱,虽然弟弟和哥哥长得很像,名字中却多了一个“伪”字。

长得像,不等于完全一样。虽然在药理学分类上,都属于肾上腺素受体激动药。

从名字上可以看得出来,麻黄碱和伪麻黄碱都是生物碱。于是,天空中飘过来两个问题,值得我们去咂摸咂摸。

买个感冒药,为什么要登记身份证?因为含有这么一种成分

提到肾上腺素,总是会给人一种激情澎湃的感觉。

在对休克患者进行抢救时,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等药物,都是典型的肾上腺素受体激动药。它们激动心脏、血管等靶器官上的肾上腺素受体,产生强大的药理作用,将无数休克患者从死神的手里抢回来。

麻黄碱类物质也有类似的作用。例如,也会对心血管产生作用,引起血压升高、反应性减慢心率等作用;对中枢神经系统产生作用,让人精神兴奋、睡不着觉等;还有作用体现在负责喘气的支气管平滑肌上,在松弛支气管平滑肌的同时,缓解哮喘的症状。

但这些作用和肾上腺素等药物相比,缓和并持久,像是一个慢性子做出的慢动作。

一个慢性子,应付不了争分夺秒的抢救场景,于是乎,麻黄碱类药物并不适合作为抢救药来使用。

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慢下来,却可以看见别样的风景。麻黄碱类药物也有可以利用的地方,例如作用于鼻腔内的粘膜和血管,可以使得血管收缩、消除鼻粘膜的充血。

这是因为在鼻腔内,也分布有肾上腺素受体,会对麻黄碱类药物产生反应。

感冒或各种鼻炎犯了的时候,鼻子常会不通气,甚是难受。于是,点上若干滴麻黄碱滴鼻液,可以明显改善鼻粘膜的肿胀症状。

麻黄碱滴鼻液可以用来给鼻子通气,就是这么一个道理。

但是仔细琢磨了一下,还是感觉哪里不对:同门师兄弟是作为“抢救药”而存在的,麻黄碱作为同类,万一被吃到了肚子里,会不会出现危险?

所以在实际应用时,还有一些讲究的。

尽管是滴在鼻子里,但是滴完之后,应该用手指按住鼻子的根部,一来为了让滴鼻液在鼻腔内分布均匀,二来是尽量避免麻黄碱滴鼻液流进口腔里,味道苦不说,还有可能会产生全身作用。

由于麻黄碱具有升血压的作用,高血压患者不适合使用麻黄碱滴鼻液来滴鼻子。滴鼻子的时候,尽量采用站立位或者是坐位,躺着滴可能会加重升血压的作用。

麻黄碱滴鼻液不适宜长期用药。连续使用不得超过3天,否则可能会出现“反跳”现象,出现更为严重的鼻塞。

心绞痛、甲状腺功能亢进、动脉硬化患者禁用。

买个感冒药,为什么要登记身份证?因为含有这么一种成分

和“哥哥”麻黄碱相比较,“弟弟”伪麻黄碱,似乎就是为了治疗感冒而来到了这个星球上。

这是因为,就算是把伪麻黄碱吃进了肚子里,全身药理作用,包括升血压,改变心率等,作用都很弱,几乎不用去考虑。

唯独保留了一项必杀技:作用于鼻粘膜,减轻鼻塞症状。

于是乎,众多的复方感冒药里,都含有伪麻黄碱。

咱们耳熟能详的“新康泰克”家族中,伪麻黄碱就是当仁不让的主角。

新康泰克红色装,又名氨麻美敏片。名字里的 “麻”,指的是盐酸伪麻黄碱。

新康泰克蓝色装,又名复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。不用解释,盐酸伪麻黄碱必须是男一号。

此外,各个大小药厂生产的氨麻美敏、美扑伪麻、酚麻美敏、氨酚伪麻等,不论是片剂、胶囊剂,亦或是颗粒剂、糖浆剂,可以“武断”地做出推论:在控制感冒症状的感冒药里,名字里有“麻”这个字,就有伪麻黄碱的参与。

按照说明书来服用这类药物,绝少出现严重不良反应,加之应用广泛,所以绝大多数含有伪麻黄碱的药物都是非处方药。

按理说,非处方药嘛。不需要医生处方就可以做到随要随买;事实上,没带身份证,还真是不好买到手。

买个感冒药,为什么要登记身份证?因为含有这么一种成分

美剧《绝命毒师》在第一季的第二集中,老白作为一名高中化学老师,在课堂上苦口婆心地讲解,什么叫做手性分子。

一个化学家,想要举出手性分子的例子,可以随口说出一连串的物质出来。但是就在这个时候,老白却是卡了壳。经过一番思索,他结结巴巴地祭出了沙利度胺作为例子。

在看见这个桥段的时候,“内行”的第一反应就是:他是不是本想拿麻黄碱和伪麻黄碱作为实例来讲解,毕竟这是个很典型的例子,而且麻黄碱和伪麻黄碱都是应用较为广泛的药物。

但是,此时的他在用麻黄碱从事制毒活动,所以,做贼心虚的老白,思索了半天,强忍着冲动,最终把麻黄碱给绕了过去。

在电视剧《破冰行动》中,塔扎村制毒用的原材料,也是用的麻黄碱。在接到订单后,毒枭一声令下,成吨的麻黄草在深更半夜运进了塔寨村。在获取证据链的过程中,运送麻黄草的货车司机,也被警方盯了梢,悉数被控制。

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电视剧里的麻黄碱,为什么总是如此敏感?

因为麻黄碱和甲基苯丙胺,也就是“冰毒”,结构上太相似了!

麻黄碱和伪麻黄碱的分子式都是C10H15NO,甲基苯丙胺是C10H15N。两者之间,只相差了一个氧原子。

把麻黄碱或伪麻黄碱中的那个氧原子个去掉,在技术上不难实现。

同时,非处方药的购买几乎没有限制,如果再不对含有伪麻黄碱的药物进行管制,就会有不法分子从感冒药中提取出伪麻黄碱,再进行违法合成,会对社会造成极大的危害。

一面是让人类远离鼻塞困扰的良药,另一面是一不留神就会化身成为魔鬼的制毒原料。麻黄碱类药物,如此奇妙地存在我们的身边。

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